«Выращивание новых зубов в будущем может стать альтернативой имплантации»

Татьяна Гришина – опытнейший доктор и главный врач клиники «Эдельвейс» – одного из крупнейших частных стоматологических центров Тольятти. На минувшей неделе автор «ПН» обсудил с ней то, что давно хотел узнать, но не у кого было спросить: как часто нужно посещать врача-стоматолога, почему так сильно выросла стоимость лечения, что необходимо знать при установке виниров, может ли зубная нить заменить щетку и стоит ли ожидать революции в стоматологии в связи с тем, что ученые научились выращивать новые зубы.

– Татьяна Сергеевна, позвольте начать с простых, но важных вопросов. Надо ли обращаться к стоматологу, если как будто все в порядке: зубы не болят, а десны не кровоточат? Как часто надо совершать визит к стоматологу? Когда вести к стоматологу детей?

– Вопросы действительно важные, но не такие уж и простые. Профилактика или, как сейчас принято говорить, превентивная медицина – это не просто модный тренд, а необходимая мера, позволяющая предотвратить болезни или выявить их на ранних стадиях. Вообще, в медицине ранняя диагностика обеспечивает до 90 % успеха в лечении. Стоматология идет в ногу со временем, поэтому мы рекомендуем профилактические осмотры один раз в полгода. Еще одна очевидная рекомендация – это качественный домашний уход.

Что касается детей, то в современной семье ребенка показывают стоматологу уже в первый месяц после рождения. Врач осматривает длину уздечки языка. Короткая уздечка мешает нормальному сосанию, а следовательно, нормальному развитию челюстей. В такой ситуации нужно подрезать уздечку.

– Как человек, который помнит бормашину из стоматологических кабинетов прошлого, хочу поинтересоваться, встречаются ли еще пациенты, которые боятся стоматологов? Как взрослому или ребенку избавиться от такого страха?

– Как мне кажется, найдется не так уж много людей, которые вообще не испытывают волнения перед посещением стоматолога. Для большинства лечение зубов сопряжено с беспокойством и даже стрессом. Бояться – это нормально. Взрослым можно купировать эти состояния медикаментозной терапией.

А вот с детьми бывает сложнее. Здесь родители часто совершают типичные ошибки, нагнетая ситуацию или, наоборот, принижая важность эмоций ребенка. Желая успокоить ребенка, они порой подробно рассказывают, что происходит в кабинете стоматолога, вызывая у детей еще больший страх. Принуждение во время приема, когда папа или мама силой удерживают ребенка в кресле, тоже скверное решение. Нельзя обманывать детей: «А мы только посмотрим… Тебе только почистят… Только постучат». Тут нарушается доверие ребенка как к стоматологу, так и к родителю.

Важно подобрать удачное время, чтобы дети не были усталыми и голодными. Быть спокойным самому, заранее посмотреть тематические мультики и формировать у ребенка здоровые привычки.

– Не можем не поговорить о деньгах. Почему стоимость лечения зубов так сильно выросла в последние несколько лет? Мы не имеем ввиду вашу клинику, речь – о средней температуре по больнице. Откуда сегодня поступают материалы для российской стоматологии?

– Цены действительно выросли, но стоматологи от этого больше зарабатывать не стали. Рост связан с внешнеэкономическими факторами. Во-первых, случилось изменение курса валют, а они напрямую влияют на ценообразование. Во-вторых, из-за санкций произошел уход с российского рынка европейских и американских компаний. Да, все необходимое могут привезти посредники, но вы же понимаете, что их услуги дополнительно закладываются в стоимость. Увы, у нас в стране не производятся качественные аналоги основных материалов и инструментов. Опять же крайне медленно проходит процесс сертификации инструментов и материалов, которые производятся в России. Невозможно сразу заменить один препарат другим, это сложный технологический процесс.

– Все вокруг обсуждают виниры. На ваш взгляд, это прежде всего эстетика или практичность? Что должен знать человек, который задумывается об установке виниров?

– Выбор между эстетикой и практичностью зависит от индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации. Виниры рекомендуется ставить в тех случаях, когда есть повышенная чувствительность зубов, поражение эмали или много пломб. Если же речь идет просто о красоте, тут решение может принять только сам пациент. Перед принятием подобного решения стоит проанализировать все преимущества и недостатки.

Преимуществ, конечно же, больше, и самый важный плюс – безупречная улыбка. Важен и длительный срок эксплуатации: при хорошем уходе виниры служат 10–15 лет. Опять-таки, в отличие от зубов после профессионального отбеливания, они никогда не потемнеют. Многие пациенты выбирают виниры, потому что зубам можно придать нужную форму, скрыть небольшие искривления без ортодонтического лечения. Наконец, со временем естественным образом появляется стираемость зубов, что выдает их возраст, а виниры возвращают улыбке молодость.

Нужно помнить и о минусах. Установка винира – необратимый процесс, зубы никогда не будут прежними, так как стачивается их часть. Когда выйдет срок службы, их нужно будет заменить. А между тем сделать красивые и естественные виниры под силу не каждому стоматологу, и качественные виниры стоят недешево.

– Давайте поговорим о гигиене. Несколько раз доводилось слышать от разных стоматологов одну и ту же мысль – зубная нить как инструмент гигиены даже важнее, чем зубная щетка. Что вы скажете на этот счет?

– Эти инструменты взаимодополняют друг друга, и только так. Зубная щетка очищает поверхность зуба от налета и способствует удалению остатков пищи. Она используется с пастами для укрепления эмали и профилактики кариеса, помогает поддерживать свежесть дыхания. Но щетинки не всегда могут проникнуть между зубами, где также скапливается много налета. Здесь зубная нить просто незаменима, так как она очищает межзубные промежутки и предотвращает образование камня.

– Ученые рассказывают, что почти научились заново выращивать зубы. Пока, правда, на мышах. Какие технологии в стоматологии кажутся вам наиболее перспективными в ближайшем будущем? Не приведет ли выращивание зубов к кардинальным изменениям в вашей сфере?

– Несмотря на то, что ученые действительно уже провели успешные испытания, говорить о перевороте в стоматологии на сегодняшний день не стоит. Должно пройти не менее десяти лет клинических испытаний, прежде чем технология будет сертифицирована и станет доступна. Теоретически она может стать альтернативой имплантации, но все же пока о ней говорить рано.

– Ну и напоследок еще немного о будущем. Стоит ли, на ваш взгляд, отправлять своих детей в медвуз, чтобы они выучились на стоматологов, или в профессии сейчас переизбыток специалистов?

– Стоит, но только если ребенок хочет поступить в медицинский сам. Если он любит людей и готов посветить им всю жизнь, если готов брать на себя ответственность за свои поступки и за здоровье других людей.